Anciennes et nouvelles courbes de croissance

mai 30, 2011 § Poster un commentaire

◊ Courbes changeantes:

J’ai déjà parlé dans un précédent billet des courbes de croissances, intimement liées à l’alimentation, et je voulais revenir un peu sur le sujet et aborder notamment la question des anciennes et nouvelles courbes de croissance (celles concernant le poids).

Bien que l’OMS ait récemment (enfin c’était en 2006…) mis à jour ses courbes de croissance, celles-ci n’ont pas été encore systématiquement adoptées et adaptées au niveau national et de nombreux pédiatres utilisent encore les anciennes courbes (ça paraît fou mais c’est comme ça).  Or ces anciennes courbes (datant de 1978) ont tendance à favoriser les bébé qui « se portent bien » et cela peut prêter à confusion certains parents: l’enfant n’est pas sur l’ancienne courbe, mais si on applique la nouvelle il y est, tout comme un enfant vu comme un « grand » sur l’ancienne courbe peut en fait être en surpoids sur la nouvelle!

Les anciennes courbes de l’OMS ont été réactualisées pour les raisons suivantes:

échantillon non représentatif: l’échantillon statistique de base était très restreint (moins de 300 enfants) et prenait en compte des enfants « semblables » (même milieu social, même pays; les US); les nouvelles courbes sont basées sur un échantillon plus large (plus de 8000 enfants) et variés (enfants de différents continents et pays).

modes de nutrition différents: les enfants étaient d’une part essentiellement nourris au lait infantile (on a constaté que les bébés nourris au LI grossissent plus vite que les enfants nourris au lait maternel), et d’autre part ces enfants étaient diversifiés avant 4 mois, deux pratiques qui s’opposent aux recommandations actuelles (allaitement jusqu’à 6 mois, pas de diversification avant 4 mois). Les nouvelles courbes sont basées sur des enfants nourris selon ces recommandations.

◊ Quelques informations complémentaires:

– les détails de l’élaboration de ces courbes sont disponibles ici (en anglais).

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